口腔粘膜病的诊断与治疗------白斑,红斑和黑斑
口腔粘膜病的诊断与治疗
------白斑,红斑与黑斑
周曾同
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔内科
2005.10 上海
口腔粘膜病学系列讲座
口腔粘膜病的诊断与治疗
临床与基础
口腔与临床
局部与全身
中医与西医
个体和群体
短期与长期
预防与治疗
分散与交叉
一,定义与临床表现
二,流行病学研究
四,病因学研究
三,癌变率及其影响因素
五,诊断与鉴别诊断
六,治疗与预后
一,定义与临床表现
口腔白斑 Oral Leukoplakia, OLK
白斑是一个临床术语,指发生在口腔粘膜上的白色斑块,不能被刮去,也不能被诊断为其它白色病损.
1978:
1983:
白斑是一种带白色的斑块或斑片,不能以临床或组织病理学的方法诊断为其它任何疾病,除烟草外,不伴有任何物理或化学性的刺激因素.
1996:
口腔白斑是口腔粘膜上以白色为主的损害,不具有其它任何可定义的损害特征,一些口腔白斑病将转化为癌.
口腔白斑病是口腔粘膜上不能被擦掉的白色斑块,不同于假膜和水肿等其它白色损害.
发生在口腔粘膜上的白色角化斑块,属于癌前病变,不包括吸烟等局部刺激因素去除后可以消退的单纯性过角化.
发生于口腔粘膜上以白色为主的损害,不能擦去,也不能以临床和组织病理学方法诊断为其它可定义的损害,属于癌前病变,不包括吸烟,局部刺激等局部因素去除后可消退的单纯性过角化.
WHO
我 国
均质型:
非均质型:
斑块状:
颊部和舌背多见.白色或灰白色较硬的斑块,平或稍高出粘膜表面,不粗糙或略粗糙,一般无明显症状或仅有轻度不适感.
皱纹纸状:
口底和舌腹多见.表面粗糙,边界清楚,周围粘膜正常,自觉症状不明显.

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