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    2007年中央补助淄博市艾滋病防治项目 管理实施方案 为贯彻落实《艾滋病防治条例》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006—201 0年)》和《山东省艾滋病防治办法》,推动我市艾滋病防治工作深入开展,按照国家《2007年艾滋病防治项目管理方案》《中央补助山东省艾滋病防治项目管理实施方案》的要求, 结合我市2004年—2006年中央补助地方公共卫生专项资金艾滋病防治项目执行情况和2008年艾滋病防治工作重点,特制定本方案. 一、项目目标 (—)总目标 进一步完善政府领导、部门各负其责、全社会共同参与的防病机制,全面落实各项预防控制和医疗救助措施,减少艾滋病病毒传播,减少艾滋病对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭和广大人民群众的危害 (二)年度目标 1、监管场所高危人群检测 继续完善卫生与公安、司法部门监管场所高危人群艾滋病病毒抗体检测工作协调管理和信息收集汇总上报机制.完成对公安和司法行政系统监管的看守所、强制戒毒所、收容教育所、劳教所、和监狱等场所当年新入所的吸毒、卖淫嫖娼等重点人群的免费艾滋病病毒抗体检测,全市计划筛查总人数在7000人左右.监管场所工作人员培训每区县至少完成13人. 2、免费自愿咨询检测 全市8个区县疾病预防控制机构均开展免费自愿咨询和抗体筛查检测服务,努力提高各级自愿咨询检测点服务人员的能力,每区县至少培训咨询员4人,由省疾控中心集中完成,以前接受过培训的,今年进行知识更新和提高的再培训.市疾控、各区县至少完成自愿咨询检测500人. 3、宣传教育 各区县根据工作实际,组织开展包括基层干部宣讲、农民工宣传教育、青年学生健康教育等活动,达到国家对各项活动的目标要求.针对城乡一般人群的宣传教育活动的覆盖面要达到100%的区 (县),将农村作为艾滋病宣传教育的重点地区,并利用大众媒体在城镇开展大型宣传活动至少2次,乡镇卫生院和村卫生室设立专题宣传栏,组织对就诊者的艾滋病的防治专题讲座每诊所每季度至少1次. 4、高危行为干预 预防性途径传播综合干预措施覆盖我市8个区县,优先覆盖卖淫嫖娼、同性恋等高危人群比较集中的地区,覆盖目标人群总人数为6750人,每个区 (县)覆盖目标人群750人. 5、免费抗病毒治疗和感染者随访 继续开展基层医务人员培训,重点培训乡村级医务人员,重点内容为抗病毒治疗和抗机会性感染的规范诊疗和护理知识,不断提高基层免费抗病毒治疗和抗机会性感染的诊疗和护理服务质量和水平.全市培训基层医务人员总数为60人,每人平均培训7天.继续开展免费艾滋病抗病毒治疗,落实监督服药措施,服药依从性达到80%以上,完成耐药检测计划,动态观察抗病毒治疗效果和耐药情况.对治疗病人的CD4细胞检测做到每人每年检测4次,病毒载量每人每年检测1次.对报告的艾滋病病毒感染者CD4细胞检测随访率达到50%以上,全市随访感染者总人数为30人,及时将符合治疗条件的病人纳入免费抗病毒治疗计划中. 6、重点地区防治工作 继续深入推进艾滋病综合示范区各项工作,完善艾滋病综合防治机制,推广已取得的经验,所有领域的目标在示范区同期实现. 项目范围和内容 二、项目范围 市及8个区县. 三、项目内容 (一)监管场所高危人群检测(6.2万元) 按照卫生部、公安部和司法部三部委的文件要求,继续完成看守所、收容教育所、强制戒毒所、劳教所和监狱中当年新入所被监管人员中的高危人群免费艾滋病病毒抗体检测任务;对筛查阳性者进行复检,复检阳性者进行免费确证检测.加强对筛查阳性者的管理和落实关怀救助政策.对所有确证阳性者提供免费的CD4细胞检测和结果告知及随访,并进行个案流行病学调查和登记记录到感染者数据库中.对阳性者要提供预防艾滋病传播教育和相关知识,防止艾滋病病毒继续传播.对符合条件的病人,及时提供免费抗病毒治疗和救助积极挽救病人生命.加强对参与筛查的工作人员的培训,培训内容包括政策宣传、流行病学调查、采样、咨询服务和艾滋病抗病毒治疗等有关知识技能. 能力建设补助经费5.4万元.每区县至少完成培训13人(公安、7人、司法4人、卫生2人),培训费每区县补助4500 元,工作补助经费每区县疾控中心补助1000元 ,经费拨给区县疾控中心.补助市疾控中心1、8万元. (二)免费自愿咨询检测(3.2万元) 在全市8个区县疾病预防控制机构开展艾滋病免费自愿咨询检测(VCT)服务,进一步完善我省以提供心理支持、健康教育和检测服务为窗口,以病例报告和医疗服务为切入点的自愿咨询检测服务网络.积极组织宣传国家免费自愿咨询检测政策,开展咨询点人员技能培训. 各区县卫生局要协调疾病控制机构、医疗、妇幼保健,精神卫生、教育、民政救助等多部门,建立本区县的转诊服务网络,提供系统服务,帮助困难的人员解决艾滋病预防救治等方面的困难.要将转诊服务网络的信息印发给提供免费咨询检测服务的机构和咨询点,以便工作人员和接受咨询检测的人员使用. 各区县疾病控制机构要结合高危人群干预工作,积极走出去,深入到高危人群集中的场所开展免费VCT宣传,扩大免费VCT覆盖面,提高接受检测的人数.各VCT服务点所在机构要做好免费VCT的管理工作,按要求及时登记和收集上报咨询点进行督导和技术指导,建立全市咨询员技术支持网络,定期组织召开技术沟通和讨论会,为基层咨询员提供心理、技术和转诊信息等方面的支持.每个项目区县至少咨询检测500人,每区县补助需方经费、工作经费各2000元,经费拨付各区县疾控中心. (三)艾滋病宣传教育(16万元) 2008年,我市继续将基层领导干部、农民工和青少年学生作为宣传教育的重点人群,将农村、社区、学校和工作场所作为宣传教育的重点地区和场所,尽量扩大覆盖面,宣传教育内容侧重预防知识、提高个人预防艾滋病毒感染的技能、国家和地方的防治政策、关爱和反歧视、营造良好的社会环境等方面.各区县卫生行政部门要根据本地情况,做好宣传教育工作计划和实施方案,动员落实各项活动计划.卫生行政部门要定期进行督导检查,切实保证项目区县宣传教育工作计划的落实. 宣传教育经费主要由地方政府负责安排,各区县补助适当工作经费.市疾病预防控制中心制定具体的实施方案,根据各项目区县人口数量、工作开展情况及艾滋病防治督导检查结果适当调配拨付. (四)高危行为干预(19.84万元) 安全套推广使用等综合干预工作在全市全面开展,重点干预人群包括暗娼和嫖客、男男性接触者、多性伴者等.各地可采用广播、电视、报纸、广告牌、流动宣传和举办公众活动等形式,宣传安全套防病知识,营造推广使用安全套的社会氛围.各级疾控中心可根据当地性途径传播高危人群活动特点,选择目标人群集中的活动场所开展工作;建立业主负责制,确保在场所内摆放宣传材料、设置安全套发售设施,方便目标人群购买;根据当地特点,开展同伴教育员培训和生活技能培训等,力争使接触到的目标人群在每次性活动100%使用安全套.当地卫生行政部门要对安全套推广使用等综合干预工作情况进行监督检查, 市、区县卫生局对积极参与工作的非政府组织工作人员进行培训,提高其工作能力,采用项目管理的方式,动员和支持非政府组织和社会力量参与安全套推广、提供健康咨询服务,发放宣传材料及开展同伴教育培训等干预活动. (五)预防性传播干预(16万元) 每区县安全套推广使用等综合干预工作覆盖目标人群750人.补助同伴教育员工作经费、外展干预、目标人群的宣传材料等费用,每区县2万元,各项目县疾控中心按照要求制定工作实施方案,经费拨给各区县疾控中心 (六)预防性传播干预能力建设(3.84万元) 培训基层工作专业人员和非政府组织人员160人,每区县至少培训20人,培训费用(按每人平均培训4天,每天补助60元,每人补助240元).培训工作由市疾控中心承担. (七)预防性传播干预工作经费(12.0万元) 高危人群干预工作补助经费每区县1万元,经费拨付区县疾控中心.市疾控4万元,经费拨给市疾控中心; (八)免费抗病毒治疗和感染者随访(3.4万元) 对报告的艾滋病病毒感染者进行定期随访,对CD4细胞数在350以下的感染者每年进行2次免费CD4细胞检测,对CD4细胞数在350以上的感染者每年进行1次免费CD4细胞检测,同时给予医学指导.通过对医疗卫生人员的培训和提供抗病毒药物等相关服务,提高抗病毒治疗的可及性.对符合治疗条件的艾滋病病人,按照国家免费抗病毒治疗方案的要求,在治疗前以及治疗过程中,为每位接受治疗的病人每年提供免费CD4细胞检测4次和病毒载量检测1次.各级疾病预防控制机构在随访中发现的严重毒副反应病例要及时上报并转诊至当地定点医疗机构进行处理. 为使抗病毒药物服用及时、减少停服、漏服,提高治疗效果,减少耐药的发生,对服药病人要实施监督服药措施(为保证质量,每位监督员每月最多监督病人数不得超过30人),各区县可根据实际情况,将监督服药工作与病人的随访和管理相结合,探索艾滋病感染者和病人的综合管理方式.对负责监督病人服药的人员,安排适当的工作补助经费.为了及时观察治疗效果,提高病人接受CD4检测和病毒载量检测的可及性,解决病人到医疗机构抽血的交通困难问题,各区县卫生行政部门要设法对病人提供一定的交通补助或奖励,保证治疗病人CD4细胞检测率达100%.按计划完成基层医务人员培训. (九)抗病毒治疗(0.6万元) 感染者随访交通补助(0.6万元),病人随访每人每年4次,每次交通补助50元,共200元/年,全市完成随访30人,补助0.6万元.经费拨付市疾控中心. (十)能力建设补助经费(2.3万元) 主要用于对市、区县医疗系统感染科、急诊外科、妇产科、口腔科、儿科、手术科等科室的医务人员和疾控机构从事抗病毒治疗的专业人员以及艾滋病防治综合培训,培训人数为60人.每人平均培训7天,每天补助420元.培训费为2.3万元,经费拨给市疾控中心.监督、随访病人(20人)服药费用补助0.5万元.基层医务人员每治疗随访补助120元/人/年,监督服药补助120元/年人/年.全市完成监督、随访20人,补助经费5000元,经费拨付市疾控中心,根据实际情况下拨相应项目县. 四、项目组织实施 (—)组织形式 市卫生局成立项目工作组和技术指导组,统一协调项目实施,负责项目实施方案的制定、技术方案的审查、专项资金使用和项目实施情况的监督检查工作.每季度对项目执行情况进行检查反馈,及时发现和研究解决项目执行中的困难和问题. 市疾控中心根据省项目管理方案制定本市的实施办法,并抓紧组织实施.如需根据实际情况调整部分资金用途,必须由市级卫生、财政部门审定,并报省卫生厅、财政厅备案. 市、区县疾控中心要结合实际制定人员培训总体规划及分年度实施计划.要建立健全培训工作的绩效考核机制,提高培训经费的使用效益.要有专人负责项目,妥善保管艾滋病抗病毒治疗药物、检测试剂等物品,发放记录要清晰详细,以备检查. 执行项目的市、区县卫生局,负责项目实施的监督. 执行项目的区县疾控中心,按照项目实施方案组织开展工作,定期向市卫生局和市疾控中心报告工作情况. 五、资金管理 要严格按照项目管理实施方案的要求,加强资金管理,完善财务制度;切实提高资金使用效益;项目资金要专款专用,单独设账,统一核算;账务及资金由专业财务人员负责经办和管理,各项目单位应按项目实施方案要求,对项目资金的使用应认真核查.各级财政部门不得以各种理由平衡或抵充预算、拖延或扣留拨款及用于规定之外的其他用途.艾滋病防治工作补助经费,要按照国家标准发放,并详细记录,便于检查. 六、项目执行时间 项目于2008年10月底前完成. 六、项目监督与评估 项目中期和项目完成后,市卫生局会同有关部门将分别进行综合效果评估,并将项目终期总结报卫生厅、财政厅,各区县卫生局对项目实施情况进行全程监督,组织开展项目终期考评.各区县疾控中心及时调度了解项目工作进度,每季度向市、区县卫生局报告项目工作,定期通报情况. 市卫生局建立项目指标考评体系,对项目进度;项目质量实施全过程控制. 各区县疾控中心要明确任务,落实责任,逐级分解目标,责任到人.定期派专家对项目进度、资金管理,物品使用、技术标准进行督导,确保项目实施质量和工作任务的完成.市卫生和财政部门按时完成项目终期评估, 2008年底前将项目总结报省卫生厅、财政厅. 附件:中央补助淄博市艾滋病防治项目专项资金分配表 中央补助淄博市艾滋病防治项目资金分配表 单位:万元 项目县 合计 需方补助 能力建设 工作经费 小计 自愿咨询检测 监管场所筛查 预防性传播干预 抗病毒治疗 小计 自愿咨询检测 监管场所筛查 预防性传播干预 抗病毒治疗 小计 宣传教育 自愿咨询检测 监管场所筛查 预防性传播干预 抗病毒治疗 淄博 60.64 18.2 1.6 0 16 0.6 11.54 0 5.4 3.84 2.3 30.9 16 1.6 0.8 12 0.5 市直 29.04 0.6 0.6 7.94 1.8 3.84 2.3 20.5 16 4 0.5 张店区 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1 淄川区 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1 博山区 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1 临淄区 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1 周村区 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1 桓台县 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1 高青区 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1 沂源县 3.95 2.2 0.2 2 0.45 0.45 1.3 0.2 0.1 1
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