泸州市江阳区人民政府办公室文件
泸江府办发〔2011〕63号
泸州市江阳区人民政府办公室
关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见
各乡镇人民政府、街道(景区)办事处,区级有关部门:
为健全农村医疗卫生服务"网底",加强乡村医生队伍建设与管理,提高服务素质,保证农村居民获得均等化的公共卫生服务和安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,根据四川省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(川办发〔2011〕47号)和《泸州市乡村医生队伍建设实施方案》精神,结合我区实际,现就加强乡村医生队伍建设制定本实施意见.
一、总体要求
(一)指导思想.按照"保基本、强基层、建机制"的要求,明确乡村医生职责,改善村级卫生服务设施,实现村卫生室和乡村医生全覆盖;将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊统筹实施范围,完善乡村医生补偿、养老政策,健全培养培训制度,规范执业行为,强化管理指导,提高乡村医生服务水平,为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务.
(二)基本原则.坚持政府主导、方便群众、功能实用、管理规范的原则,把加强乡村医生队伍和村卫生室建设作为完善农村卫生服务体系的基础,科学规划布局,创新体制机制,强化政策措施,完善服务功能.
(三)目标任务.到2011年底前,全市行政村实现村卫生室和乡村医生全覆盖;2012年底前70%的村卫生室达到甲级村卫生站水平,20%的乡村医生取得执业助理医师及以上资格,乡村卫生服务一体化管理达到100%;到2015年,100%村卫生室达到甲级村卫生水平,30%的乡村医生取得执业助理医师及以上资格,村卫生室服务能力得到全面提升.
二、明确工作职责
乡村医生(包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等;使用适宜药物、适宜技术和中医药(含民族医药)方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构;受卫生行政部门委托填写统计报表,保管有关资料,开展宣传教育和协助新农合筹资等工作.
三、实现村卫生室和乡村医生全覆盖
(一)明确村卫生室规划设置和建设标准.由区卫生行政部门根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,综合考虑服务人口、居民需求以及地理条件等因素,合理规划村卫生室设置.原则上每个行政村设置1所村卫生室,人口较多或者居住分散、群众就医不便的行政村可酌情增设1至2所村卫生室,乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室.各乡镇街(景区)人民政府(办事处)要将村卫生室纳入村级公共服务中心规划,统筹安排村卫生室建设用地、建设项目.村卫生室房屋和基本装备要按国家规定合理规划配备.原则上,村卫生室业务用房面积达到60㎡以上,设有独立的诊断室、治疗室、药房及开展基本医疗服务的基本设施,设施设备应达到要求,对村卫生室建设实行统一设计、统一外观、统一标识、统一配置.
村卫生室可以由乡村医生联办、个体举办,或者由政府、集体或单位举办,经区卫生行政部门批准后设立.村卫生室的用房和基本设备按照卫生部办公厅、国家中医药管理局办公室、国家发展和改革委员会办公厅《关于印发县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等5个基层医疗卫生机构建设指导意见的通知》(卫办规财发〔2009〕98号)执行.区乡两级采取公建民营、政府补助等多种方式,支持村卫生室的房屋建设和设备购置.
(二)合理配置乡村医生.乡村医生可在村医疗卫生机构(包括村卫生室及按照国家有关规定开办的诊所等其他医疗卫生机构)执业.在村卫生室执业的乡村医生由区卫生行政部门会同有关部门考核确定,原则上每千人应有1名乡村医生,居住分散的行政村可适当增加;每所村卫生室至少有1名乡村医生执业.
对目前没有村卫生室的行政村,要积极引导、鼓励有资质人员举办村卫生室.积极采取定向培养、委托培训、乡镇卫生院派人驻点等多种方式引导乡村医生到村卫生室执业,确保2011年年底以前实现每个行政村都有1所村卫生室,每个村卫生室都有乡村医生.
四、加强乡村医生和村卫生室管理
(一)严格乡村医生执业资格.乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生行政部门注册获得相关执业许可.在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格.区卫生行政部门要严格按照《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规,加强准入管理.新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员必须具备执业助理医师及以上资格.严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医.

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