授课题目

__ 需氧革兰阳性杆菌

授课日期

___ 2010年

_ 授课班级

医五专业

授课时数

3学时

授课方式

大课

授

课

重

点

_ 、

难

点

重点：

1. 炭疽芽胞杆菌的生物学性状、如何检验炭疽芽胞杆菌、在标本处理和采集时应注意哪些问题。

2. 蜡样芽胞杆菌的生物学性状、主要引起何种疾病、怎样进行微生物学检查。

3. 白喉棒状杆菌的生物学性状及致病性、如何从涂片中认识白喉棒状杆菌。

4. 产单核李斯特菌有哪些主要生物学特点和鉴别要点。

5. 红斑丹毒丝菌引起何种疾病、如何进行微生物学检查。

6. 何谓非特异性细菌性阴道病、线索细胞检查在诊断时有何价值。

难点：

1. 炭疽杆菌的鉴别试验与防治。

2. 白喉杆菌的毒力测试。

授

课

内

容

_ 、

教

具

与

时

间

分

配

教具：CAI

棒状杆菌属

共同特点：革兰阳性，菌体一端或两端膨大呈棒状，常见异染颗粒，无荚膜、鞭毛、芽胞。

对人类致病的是白喉棒状杆菌，与医学有关的是类白喉棒状杆菌，其余的有化脓棒状杆菌、溶血棒状杆菌、马棒状杆菌等。

白喉棒状杆菌（40分）

一、生物学性状

1、   形态染色：革兰阳性，棒状，异染颗粒，Albert染色及Neisser染色下异染颗粒观察。

2、   培养：吕氏血清培养基上生长状况，亚碲酸钾血平板上生长状况，血平板上生长状况。

3、   分类：重型、中间型、轻型。

4、   生化反应：白喉三糖。

二、致病性

产生强烈外毒素。

致病机理，致病过程，所致疾病。

锡克氏试验原理及临床意义。

三、微生物学检查

标本采集，检验程序，鉴定试验及防治原则。

李斯特菌属（40分）

分产单核李斯特菌、格式李斯特菌、默氏李斯特菌。

产单核李斯特菌

一、生物学性状

革兰阳性，18~20℃有动力，37℃无动力，血平板上生长特性。

生化及鉴别试验。

二、临床意义

致病因素（溶血素、菌体成分），致病机理，所致疾病。

三、微生物学检查

标本采集，检验程序，鉴定要点。

丹毒丝菌属

红斑丹毒丝菌

一、生物学性状

1、   形态染色：革兰阳性，无芽胞、鞭毛、荚膜。

2、   培养：血平板上生长情况。

3、   生化反应。

二、临床意义

三、微生物学检查

标本采集，检验程序。

芽胞杆菌属（40分）

一、     炭疽芽胞杆菌

（一）生物学性状

1、形态染色：革兰阳性，有芽胞，无鞭毛。

2、培养：普通琼脂平板上生长特性。

3、生化反应。

4、抗原结构：保护性抗原、菌体抗原、芽胞抗原、荚膜抗原。

（二）临床意义

致病因素（荚膜和毒素），所致疾病（炭疽病），感染途径。

（三）微生物学检查

标本采集及注意事项，检验程序。

二、     蜡样芽胞杆菌

（一）生物学性状

革兰阳性杆菌，有芽胞、鞭毛，血平板上生长特性，卵黄琼脂平板上生长特性。

（二）临床意义

致病因素（产生毒素），所致疾病。

（三）微生物学检查

标本采集，检验程序，活菌计数。

三、其他需氧芽胞杆菌

枯草芽胞杆菌、蕈状芽胞杆菌、短小芽胞杆菌、嗜热脂肪芽胞杆菌等。